一、慢性前列腺炎
慢性前列腺炎是青年和中年人的常见病。
可分为四大类:
1.急性细菌性前列腺炎;2.慢性细菌前列腺炎;
3.非细菌性前列腺炎; 4.前列腺痛。
在临床诊治中,急性细菌性前列腺炎较少见,慢性前列腺炎最多。
细菌性慢性前列腺炎大多由大肠杆菌、葡萄状球菌等引起,有一部分患者继发于尿路感染或由不洁性生活引起的急性淋菌性尿道炎,由于治疗不彻底,常常转变为慢性淋菌性前列腺炎。
非细菌性前列腺炎(又称无菌性前列腺炎)在检验中可查出的一些致病体,如:沙眼衣原体、解脲支原体、滴虫、病毒、真菌等,还有一些查不出致病体。细菌性及非细菌性慢性前列腺炎早期常出现尿频、尿急、尿痛、龟头痛,有些出现腰骶部、会阴部酸胀不适,尿道口有白色分泌物,常在排尿终末或大便时滴出,病程长的可出现乏力,头昏、四肢酸软、失眠、阳萎、早泄、射精痛、血尿、血精等,有些出现精子活力降低,数目减少和精液液化不良,这些改变也是不育症的原因之一。
二、前列腺增生症
年龄在50岁以上的男性可出现前列腺肥大,医学上称为前列腺增生症,60至70岁是增生症的高峰,病程进展缓慢,早期症状不明显,不引起注意。其症状大致分为梗阻症状和刺激症状两大类,梗阻症状有:排尿踌躇、等待、费力、尿线细、射程不远、排不尽、终末滴沥、排尿时间延长,逐渐加重,最后出现不能排尿,膀胱内贮留尿液,医学上叫尿潴留。刺激症状有:尿急、尿痛、夜尿增多、尿量少,有时尿急控制不住,少数患者出现血尿,睾丸胀痛,龟头或肛门疼痛,少量患者膀胱内并发结石和憩室形成,最后导致肾积水、肾功能衰竭、尿毒症。前列腺增生症常合并慢性前列腺炎,合并炎症的前列腺增生症患者,尿路刺激症状更多、更严重一些。